期刊简介
《中国美容医学》是西安交通大学和第四军医大学联合主办的国家级医学专业学术期刊。创刊于1992年6月，原名为《中国医学美学美容杂志》，以后根据学术发展需要和有关专家进行反复论证，于1998年第1期更名为《中国美容医学》，同年11月获得正式刊号：ISSN 1008-6455，CN 61-1347/R, 由国家卫生部主管，双月出版，国内外公开发行。此后由于原主办单位西安医科大学合并入西安交通大学，主管单位则由国家卫生部改为国家教育部。《中国美容医学》第四届编委会于2002年7月在北京国际会议中心召开，参加会议的有来自全国各地的专家教授近100名，大多数是美容医学界享有盛誉的学术权威和著名学者。大会确定了“聚学术精华，塑期刊精品”的办刊思路，会后对期刊从封面设计到版式装帧都做了较大幅度的改动，对栏目设置也做了更为合理的调整，使得期刊更具有前瞻性、实用性和可读性，为期刊的定型和发展奠定了良好的基础。《中国美容医学》在国内外众多美容医学专家的关心支持与热情帮助下，历经四届编委的共同努力，期刊学术质量明显提高并受到广泛好评，2002年被国家科技部列入中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊），并被国内外6家大型数据库和检索机构收录。2003年荣获全国首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2004年先后被俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》列为收录期刊，迈出了与国际接轨的步伐。《中国美容医学》始终坚持为读者和作者服务的原则，坚持规范化出版和科学、严谨、高效、快捷的工作态度，坚持“团结、求知、创新、争优”的企业文化精神，旨在为创建具有中国特色的美容医学学科服务，促进科研，面向临床，加强各有关学科的横向联系，反映该学科领域的研究成果和最新进展，传播与交流国际国内美容医学的新业务、新技术、理论研究与经验总结，指导和帮助读者提高专业修养和技术水平，增进学科的发展建设。开设的主要栏目有：基础研究、学科动态、整形美容外科、眼耳鼻美容、口腔颌面美容、齿科美容、皮肤与激光美容、中医药美容、综述、讲座、前沿追踪和国外美容医学信息等。读者对象为美容医学相关学科的临床医师、专业美容师、以及从事美容医学的研究、教学、管理人员。《中国美容医学》作为美容医学专业的全学科性期刊，涉及到医学领域的多个学科及综合性边缘学科，内容新颖，信息广泛，具有刊发周期短、理例兼容、图文并茂、实用性强等特点。美容中医药和皮肤激光美容栏目的设立使其更加具有中国特色并完善了学科发展需求。长期以来，为促进国际国内的学术交流，发展与繁荣中国的美容医学事业，发挥了应有的作用并做出了积极的贡献。
放置吉妮宫内节育器避孕212 例分析
时间：2023-04-12 15:22:00
目的 研究吉妮宫内节育器在育龄妇女中使用的有效性、安全性和副作用。方法 对212例放置吉妮宫内节育器(IUD) 和194 例放置“T”型环宫内节育器妇女进行一年的临床观察和对照研究。结果 放宫内节育器1年后随访,吉妮宫内节育器带器妊娠1 例,脱落1 例,因症取出3 例, 带器妊娠率、脱落率和因症取出显著低于“T”型环组(P< 0.05),续用率高于“T”型环组。结论 吉妮宫内节育器组临床应用效果优,副作用小。宫内节育器是应用最广泛的避孕方法之一, 但传统的宫内节育器常出现脱落、出血或疼痛及带器妊娠。为寻求更高效、安全的避孕措施, 本站于2007年10 月以来对选择宫内节育器避孕的妇女, 部分采用放置吉妮宫内节育器避孕,并予放置后进行了随访观察, 效果良好。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 406例受术者年龄在24～40 岁, 均自愿放置宫内节育器(IUD), 无放置禁忌证, 且愿意接受定期随访, 根据自身要求分成两组,分别放置吉妮宫内节育器组和“T”型环组,手术完毕每例登记一份手术记录单, 发放随访记录本,其中吉妮宫内节育器组212例,“T”型环组194例。
1.2 材料 吉妮IUD(天津和杰医疗器械有限公司)。由6 个铜套(直径212mm , 长510mm) 和一根0/ 0 号聚丙烯手术丝线组成, 铜套串于丝线上, 顶、底两个铜套固定,铜套面积为330mm2,丝线顶端系一小结, 距第一铜套10mm , 丝线尾端形成尾丝。“T”型环(天津医疗器械厂)。
1.3 方法 放置时间为月经干净后3～7 天, 经阴道分娩3 个月, 剖宫产后半年, 人工流产术后。均由技术熟练医生施术, 吉妮宫内节育器用专用放置器将丝线小结植入子宫肌层10mm, 使吉妮悬吊于子宫腔内, 剪除多余尾丝。
1.4 随访 放置后1、3、6、12 个月随访受术者, 询问自觉症状、月经变化, B 超检查IUD 在宫腔的位置。
2 结果
2.1 临床效果 吉妮宫内节育器组随访观察12个月, 因症取出3例, 其中2例因出血取出, 带器妊娠1例, 脱落1例, 2例失访, 随访率99%, 12个月续用率96.7%。“T”型环组随访观察12个月, 因症取出12例, 其中3例因出血取出, 带器妊娠4例, 脱落6例, 3例失访, 随访率98.4%, 12个月续用率87.6%, 两组比较见表1。表1 两组IUD 使用1 年续用情况 (例)注：与“T”型环组比较，※P<0.05
2.2 副反应 有部分受术者在放置IUD 后出现下腹痛、白带增多、月经量改变等, 以3 个月内较为明显, 大多数对症 治疗 后逐渐减轻或消失。两组副反应发生情况详见表2。 表2 两组IUD 后的副反应情况注：与“T”型环组比较，※P<0.053 讨论
宫内节育在我国临床应用已经几十年了, “T”型环宫内节育器不断地改变形状, 并且分为大、中、小号, 以适应不同妇女子宫腔形态的差异。吉妮环于1985年诞生,其结构为6个小铜棒被固定在一根2 /0号的聚乙烯手术线上,在手术线的一端有一个锚状的小结,该小结被植入子宫肌层内,使吉妮环能够悬吊在子宫腔中,并保持位置不变。吉妮环具有随意弯曲性, 占据空间少, 且与宫腔关系适应性好, 解决了子宫节育器与子宫腔空间不相容问题,同时它的设计较少刺激宫壁, 不影响宫缩, 在降低子宫排异反应的同时也降低了脱落率,且有效地减轻了吉妮环的副反应(出血和疼痛)。无支架固定方式的吉妮环放置后能适应不同阶段的子宫变化[1]。吉妮环含铜表面积330mm2, 高负荷的铜表面积使吉妮IUD妊娠率明显下降,随访1年,带环妊娠1例,妊娠率0.47%, 与 文献 报道的第一年妊娠率低于1 %相仿[2],明显低于“T”型环组的2.1%。
总之, 吉妮IUD 是安全、有效、副作用低的新型宫内节育器, 值得向广大育龄妇女推荐, 在IUD 使用前, 对使用IUD 避孕效果, 可能发生副反应提前告知, 能够提高使用者对IUD 副反应的耐受性, 并且提高妇女的使用满意度,增加IUD的续用率。