
期刊简介
《中国美容医学》是西安交通大学和第四军医大学联合主办的国家级医学专业学术期刊。创刊于1992年6月,原名为《中国医学美学美容杂志》,以后根据学术发展需要和有关专家进行反复论证,于1998年第1期更名为《中国美容医学》,同年11月获得正式刊号:ISSN 1008-6455,CN 61-1347/R, 由国家卫生部主管,双月出版,国内外公开发行。此后由于原主办单位西安医科大学合并入西安交通大学,主管单位则由国家卫生部改为国家教育部。《中国美容医学》第四届编委会于2002年7月在北京国际会议中心召开,参加会议的有来自全国各地的专家教授近100名,大多数是美容医学界享有盛誉的学术权威和著名学者。大会确定了“聚学术精华,塑期刊精品”的办刊思路,会后对期刊从封面设计到版式装帧都做了较大幅度的改动,对栏目设置也做了更为合理的调整,使得期刊更具有前瞻性、实用性和可读性,为期刊的定型和发展奠定了良好的基础。《中国美容医学》在国内外众多美容医学专家的关心支持与热情帮助下,历经四届编委的共同努力,期刊学术质量明显提高并受到广泛好评,2002年被国家科技部列入中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),并被国内外6家大型数据库和检索机构收录。2003年荣获全国首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。2004年先后被俄罗斯《文摘杂志》和美国《化学文摘》列为收录期刊,迈出了与国际接轨的步伐。《中国美容医学》始终坚持为读者和作者服务的原则,坚持规范化出版和科学、严谨、高效、快捷的工作态度,坚持“团结、求知、创新、争优”的企业文化精神,旨在为创建具有中国特色的美容医学学科服务,促进科研,面向临床,加强各有关学科的横向联系,反映该学科领域的研究成果和最新进展,传播与交流国际国内美容医学的新业务、新技术、理论研究与经验总结,指导和帮助读者提高专业修养和技术水平,增进学科的发展建设。开设的主要栏目有:基础研究、学科动态、整形美容外科、眼耳鼻美容、口腔颌面美容、齿科美容、皮肤与激光美容、中医药美容、综述、讲座、前沿追踪和国外美容医学信息等。读者对象为美容医学相关学科的临床医师、专业美容师、以及从事美容医学的研究、教学、管理人员。《中国美容医学》作为美容医学专业的全学科性期刊,涉及到医学领域的多个学科及综合性边缘学科,内容新颖,信息广泛,具有刊发周期短、理例兼容、图文并茂、实用性强等特点。美容中医药和皮肤激光美容栏目的设立使其更加具有中国特色并完善了学科发展需求。长期以来,为促进国际国内的学术交流,发展与繁荣中国的美容医学事业,发挥了应有的作用并做出了积极的贡献。
三大致命药物组合风险解析
时间:2025-07-14 14:36:24
在临床用药中,药物组合的潜在风险往往被低估。即使是医生开具的常见药物,若搭配不当,可能引发严重后果。以下从药理机制、数据对比及真实场景切入,揭示三大典型危险组合的“致命逻辑”。
抗血小板药与抗凝药的“双刃剑效应”:阿司匹林+华法林
这对组合如同同时踩下汽车的油门和刹车——阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓,华法林则通过干扰维生素K代谢延缓凝血因子合成,两者联用可使出血风险从单用华法林的1.69%激增至7.3%。研究显示,这类患者发生胃肠道出血的概率显著升高,且出血事件已成为死亡的独立预测因素。更值得注意的是,联用并未降低心肌梗死或脑卒中的发生率,反而让患者暴露在“无收益的高风险”中。临床上常见冠心病患者因担心支架内血栓形成而自行加服阿司匹林,这种“叠床架屋”的用药方式,相当于在血管脆性增加的老年患者体内埋下“不定时炸弹”。
抗生素与抗凝药的“隐形战争”:头孢类/大环内酯类+华法林
当抗凝药遇上抗生素,可能上演一场肉眼不可见的分子级“战争”。以左氧氟沙星为例,这种抗生素会抢占华法林的蛋白结合位点,使游离华法林浓度骤增;而阿奇霉素则通过抑制肠道维生素K合成,进一步放大抗凝效果。这种相互作用可能导致国际标准化比值(INR)在数日内飙升3倍以上,相当于让血液稀释度从“溪流”突变为“洪水”。临床监测发现,联用期间若未及时调整剂量,患者脑出血风险呈指数级上升,特别是本身有消化道溃疡病史的人群,其风险堪比“走钢丝”。药师建议,此类联用必须通过“三步控制法”:基础INR检测、三天内复测、每周动态监测。
降糖药与降压药的“能量失衡”:格列本脲+左氧氟沙星
这对组合的危险性犹如“寂静海啸”——左氧氟沙星通过增强胰岛素分泌、抑制糖异生双重机制,可能将格列本脲的降糖效果放大数倍。数据显示,联用患者夜间低血糖昏迷发生率较单用降糖药增加4倍,而老年人因自主神经反应迟钝,往往在睡梦中直接进入低血糖昏迷状态。更隐蔽的风险来自二甲双胍与头孢哌酮的联用,抗生素引发的肠道菌群紊乱会阻碍二甲双胍代谢,导致乳酸堆积速度较常规情况加快70%,48小时内可能发展为致死率过半的乳酸性酸中毒。这类相互作用常被误判为“糖尿病恶化”,实则需通过药物血浓度监测及时识别。
在药物联用安全领域,还存在三类高危场景:抗凝药与活血类中成药的“血管爆破组合”(如华法林+丹参滴丸)、非甾体抗炎药与利尿剂的“肾脏绞杀组合”、镇静剂与肌松药的“呼吸抑制组合”。这些相互作用如同多米诺骨牌,初始变化微小,但引发的连锁反应足以摧毁生理平衡系统。建议慢性病患者建立“用药日志”,记录每种药物的启用时间、剂量变化及体感异常,这相当于为药师提供了破解药物相互作用密码的“动态地图”。